Ameen Qudir
Published:2017-06-22 16:11:00 BdST
মুখে কালোদাগ, কারো কারো হাতেও দেখা দিয়েছে এ দাগ
ডা. ইমরোজ মোহিত
______________________
ছবির এ দুজন রোগীর মত গত একমাসে অন্তত ৩০ জন এসেছেন আমার কাছে। হঠাৎ করেই মুখে কালোদাগ, কারো কারো হাতেও দেখা দিয়েছে এ দাগ। কেউ ২ সপ্তাহ তো কেউ ৩ সপ্তাহ যাবত লক্ষ্য করছেন এ দাগ। সামনে ঈদ, সবাই বেশ বিব্রত।
এনাদের কাছে জানতে চাই গত ১ মাসের মধ্যে অস্থিসন্ধি ব্যাথা, র্যাশ সহ তীব্র জ্বর হয়েছিলো কি না। শতকরা ১০০ জনেরই উত্তর হ্যা বোধক।
অনেক ক্ষেত্রে এটাকে Actinic Lichen Planus বলে মনে হলেও প্রকৃতপক্ষে এটা-
#Post #Chikungunya #Pigmentation (PCP)
চিকুনগুনিয়ার র্যাশ মিলিয়ে যাওয়ার পর পরই এর আবির্ভাব হয় এবং মূলত মুখমন্ডলেই এই pigmentation টা বেশী হয়, তবে এটা হাতেও দেখা যেতে পারে। সূর্যের অতি বেগুনী রশ্মির প্রতি সংবেদনশীলতার কারনেই শরীরের photo exposed area তে এ pigmentation দেখা যায়, আর এ কারনেই এটাকে Actinic Lichen Planus এর সাথে কনফিউশান হতে পারে।
সবার আগে নাকে(chik sign), তারপর গাল, কপাল, কানের উপরের অংশে, নীচের ঠোট এবং হাতের বাইরের দিক (extensor surface of forearm) এভাবে এর বিস্তার ঘটে।
প্রায় উপসর্গহীন এ দাগে আক্রান্ত ব্যাক্তিদের শতকরা ২০ জন সামান্য চুলকানির কথা বলেন।
সাধারনত তিলের মত, কখনো বা ফ্লাজেলেটেড (শব্দটার সঠিক বাংলা প্রতিশব্দ হয়ত লেজ বা সূর আকৃতি) বা rare case এ সম্পুর্ন মুখে এ দাগ দেখা যায়।
সাধারনত ৩ থেকে ৪ মাস সময় নিয়ে ধীরে ধীরে এ দাগ দূর হয়ে যায় কোন চিকিৎসা ছাড়াই। এ সময়টাতে আক্রান্ত ব্যাক্তির সূর্যালোকে ছাতা বা ব্রড স্পেকট্রাম সানস্ক্রিন ব্যাবহার করা উচিৎ।
এবার দেখে নেই চিকুনগুনিয়া কি কি পরিবর্তন আনে আমাদের ত্বকে-
>র্যাশ যেটা পরবর্তিতে পিগমেন্টেশান এ রূপান্তরিত হয়।
>ত্বক শুস্ক হয়ে যাওয়া, ক্ষেত্র বিশেষ শুস্কত্বক উঠে যাওয়া, বিশেষ করে হাতের ও পায়ের তালু থেকে।
>সারা শরীরে চুলকানি (Urticaria)
>প্রজনন অংগ ও গুহ্যদ্বারের চারদিকে ক্ষত।
>হঠাৎ করেই নাক লাল হয়ে যাওয়া এবং পরে মিলিয়ে যাওয়া।
>মুখের ভিতর ক্ষত(Aphthus Ulcer)
>ঠোটে সাদা স্পট।
>ঠোটের চামড়া উঠে যাওয়া।
>মুখের ভিতরের ঝিল্লির (mucous membrane) রং পরিবর্তন।
>নখের রং পরিবর্তন।
এ ছাড়াও চিকুনগুনিয়া আক্রান্ত ব্যাক্তির পুর্ববর্তীতে ভোগা রোগের তীব্রতাও ক্ষেত্রবিশেষ বেড়ে যেতে পারে যেমন সোরিয়াসিস, লাইকেন প্লানাস, মেছতা ইত্যাদি।
আরো জেনে রাখি- পুর্বে যে কুষ্ঠ রোগ সনাক্ত হয়নি কখনো অথচ রোগী ভুগছে, সেটাও চিকুনগুনিয়ার কল্যানে সনাক্ত হতে পারে(unmasking) টাইপ ওয়ান রিয়াকশান হয়ে।
__________________________
লেখক ডা. ইমরোজ মোহিত , সুলেখক।
লেখাটি ডা. তারিক রেজা আলীর সৌজন্যে পাওয়া।
আপনার মতামত দিন:
