ডা. সুলতানা এলগিন
জেষ্ঠ সহযোগী অধ্যাপক মনোরোগ বিদ্যা বিভাগ ও ওসিডি কনসালটেন্ট
বঙ্গবন্ধু শেখ মুজিব মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়, ঢাকা
___________________________

"ম্যাডাম, ক্যাসিনো কি নেশা ! এটা কি মানসিক রোগ ! "
"ম্যাম, ক্যাসিনো সিন্ড্রোম বা ক্যাসিনো ডিজিজ বলে কিছু আছে কি! আমরা কি ক্যাসিনো খেলা লোকজনকে ক্যাসিনো ডিজ অর্ডারের মেন্টাল পেশেন্ট বলতে পারি! "
এইরকম আরও কিছু প্রশ্ন এসেছে ডাক্তার প্রতিদিন মেলে এবং আমার মেসেঞ্জারে। কেউ ইংরাজিতেও প্রশ্ন করেছেন। সে যাক। বোঝা যাচ্ছে , ব্যাপারটা নিয়ে ব্যাপক চিন্তাভাবনা করছেন অনেকে। তাই জবাব দেয়া প্রয়োজন মনে করছি। অনেকে জানতে চেয়েছেন, ক্যাসিনো সিন্ড্রম থেকে মুক্তির কি উপায়। বুঝলাম, এই প্রশ্নকর্তারা ভুক্তভোগী। তারা ক্ষতিগ্রস্ত। তাই ক্যাসিনো ডিজিজ থেকে মুক্তি চান তিনি বা তার কোন আত্মীয় স্বজনের। সে বিষয়টি বিস্তারিত বলব।
প্রথমে দেখি ক্যাসিনো সিন্ড্রম বা ক্যাসিনো ডিজিজ বলে কিছু আছে কিনা। ঠিক ক্যাসিনো সিন্ড্রম বলতে কিছু চোখে পড়ছে না।

তবে সবারই জানা, গ্যাম্বলিং ডিজঅর্ডারের কথা।
এ নিয়ে মনোরোগ চিকিৎসকরা অনেক আগে থেকেই এই সমস্যার সমাধানে ও নিরাময়ে তৎপর।
গ্যাম্বলিং ডিজঅর্ডারের আসক্তি সারা বিশ্বব্যাপী। প্রাচীন পৃথিবী থেকেই। নিংস্ব সর্বসান্ত হচ্ছে লাখো লাখো মানুষ। কোটিপতি থেকে পথের রোহিঙ্গা ভিখারীতে পরিনত হচ্ছে। এদেরকের রক্ষা করতে পারিবারিক দেখভাল , কেয়ারিং, কাউন্সেলিং খুব দরকারি ও কার্যকর। ঢাকায় এতো ক্যাসিনো , জুয়ার আসর ; কিন্তু কোন পরিবার তাদের আসক্ত স্বজন সন্তানদের কোন ধরণের কাউন্সেলররদের কাছে এনেছেন, আমার জানা নেই। তারা হায় হায় , আহাজারি কান্না কাটি করেই দায় সেরেছেন।
মনোরোগবিদরা বলছেন, There are no medications specifically for gambling disorder, but some medications may be helpful in treating co-occurring conditions like depression or anxiety.

The support of family and friends can be very important to a person’s recovery from compulsive gambling, but only the individual can make the decision to quit.

"ক্যাসিনো সিন্ড্রোম",জুয়োর নেশা ,গ্যাম্বলিং ডিজঅর্ডারের শিকারদের সুস্থ করতে যা করণীয়
________________________

১. বিষয়টি একান্ত গোপণ রেখে কান্নাকাটি করে বা আহাজারি করে কোন লাভ নেই।
২. ,জুয়োর নেশা ,গ্যাম্বলিং ডিজঅর্ডারের শিকারকে পারিবারিক সহায়তা দিন। এই সাহায্য মানে তাঁর পাশে দাঁড়ান। তাকে সম্পূর্ণ নি:স্ব হওয়ার আগেই বোঝান।
৩. প্রথমে মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে না আসতে চাইলে স্বজন পরিজন দিয়ে চেষ্টা করুন। মুরুব্বিদের দিয়ে বোঝান।

৪.যাদের কথা গুরুত্ব দেয় , তাদের মাধ্যমে বোঝান।
৫. বন্ধু বান্ধবের মাধ্যমে বোঝান।
৬.তাকে ত্যাগ বা সমাজচ্যুত করবেন না। এটা কোন সমাধান নয়।
৭. তার ধর্মানুরাগ থাকলে সে ধর্মের হোক, সেই ধর্মের ধর্মোপদেশের আঙ্গিকে বোঝান। পৃথিবীর সকল ধর্মই এই জুয়োর নেশা ,গ্যাম্বলিং ডিজঅর্ডারের বিরুদ্ধে সদুপদেশ দিয়েছে। সে সব বলুন।
৮. প্রয়োজনে ধর্মগুরু , মন্দিরের পুজারী পুরোহিত, চার্চের প্রিস্ট , মসজিদের মৌলবী ইমামকে দিয়ে বোঝান। প্রকৃত ধর্মগুরুরা এক্ষেত্রে সহিংস বানী বলবেন না। তারাও সুবোধ কাউন্সেলিং করবেন। সেটা খেয়াল রাখবেন। নিশ্চিত করবেন।
৯. মনোরোগ বিশেষজ্ঞ ডাক্তারের শরণ নিন। তিনি সঠিক বিজ্ঞান ভিত্তিক পরামর্শ দেবেন। প্রয়োজনে কাউন্সেলিং করবেন।
১০. হতাশ হবেন না। সমস্যা থাকলে সমাধান আছেনই।

আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক এসোসিয়েশনের সৌজন্যে এ নিয়ে হাতের কাছে একটা লেখা পেলাম। সেটা এখানে পেশ করছি। যারা আগ্রহী পড়ে দেখতে পারেন।

What is Gambling Disorder?
Gambling disorder involves repeated problematic gambling behavior that causes significant problems or distress. It is also called gambling addiction or compulsive gambling.For some people gambling becomes an addiction — the effects they get from gambling are similar to effects someone with alcoholism gets from alcohol. They can crave gambling the way someone craves alcohol or other substances. Compulsive gambling can lead to problems with finances, relationships and work, not to mention potential legal issues.People with gambling disorder often hide their behavior. They may lie to family members and others to cover up their behavior and may turn to others for help with financial problems. Some gamblers are seeking excitement or action in gambling, others are looking more for escape or numbing.

Diagnosis
A diagnosis of gambling disorder requires at least four of the following during the past year:Need to gamble with increasing amount of money to achieve the desired excitement
Restless or irritable when trying to cut down or stop gambling
Repeated unsuccessful efforts to control, cut back on or stop gambling
Frequent thoughts about gambling (such as reliving past gambling experiences, planning the next gambling venture, thinking of ways to get money to gamble)
Often gambling when feeling distressed
After losing money gambling, often returning to get even (referred to as “chasing” one’s losses)
Lying to conceal gambling activity
Jeopardizing or losing a significant relationship, job or educational/career opportunity because of gambling
Relying on others to help with money problems caused by gambling
A person with gambling disorder can experience periods where symptoms subside and gambling doesn’t seem a problem in between periods of stronger symptoms.Gambling disorder tends to run in families, but environmental factors may also contribute. Symptoms of the disorder can begin as early as adolescence or as late as older adulthood. Men are more likely to begin at a younger age and women are more likely to begin later in life.

Treatment
While some people can stop gambling on their own, many people need help to address their gambling problem. Less than 10 percent of people with gambling disorder seek treatment.Gambling affects people in different ways, and different approaches may work better for different people. Several different types of therapy are used to treat gambling disorder, including cognitive behavioral therapy, psychodynamic therapy, group therapy and family therapy.Counseling can help you to understand about gambling, to think about how gambling affects you and your family, to consider other options and to solve problems.

Counseling can help:

Gain control over your gambling
Heal family relationships
Deal with your urge to gamble
Handle stress and other problems
Find other things to do with your time
Put your finances in order
Maintain recovery and avoid slipping back
Adapted from Problem Gambling Institute of Ontario

Support Groups and Self-Help
Support groups, such as Gamblers Anonymous, are very helpful for many people. Gamblers Anonymous is a 12-step program modeled on Alcoholics Anonymous that uses peer support to help others stop gambling. Some research has shown physical activity/exercise to be beneficial for those with gambling disorder. Gambling helplines and other assistance exist in many states. (State/local gambling hotlines.)

Strategies to deal with cravings:

Reach out for support – call a trusted friend, go to a Gamblers Anonymous meeting
Do something else – distract yourself with other activities
Postpone gambling – giving yourself a period to wait may allow the urge to pass or weaken
Give yourself a reality check – consider what will happen when you gamble
Avoid isolation – look for healthy ways to socialize

There are no medications specifically for gambling disorder, but some medications may be helpful in treating co-occurring conditions like depression or anxiety.

The support of family and friends can be very important to a person’s recovery from compulsive gambling, but only the individual can make the decision to quit.